HPV je glavni uzrok raka grlića materice
-
HPV ili humani papiloma virus je virus koji se prenosi uglavnom
seksualnim putem, mada može i putem kože. Neki genotipovi virusa mogu
izazvati i druge tipove kancera kao što su rak grla, ždrijela, vulve,
vagine, penisa i anusa. Gotovo svi slučajevi raka grlića materice (99%)
povezani su s infekcijom visokorizičnim tipovima humanog papiloma virusa
(HPV), izuzetno čestim virusom koji se prenosi seksualnim
kontaktom.Najčešći visokorizični genotipovi su:- HPV 16 i HPV 18 – uzrokuju oko 70% slučajeva raka grlića materice.
- HPV 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, i 68
– povezani su s manjim postotkom slučajeva, ali su i dalje značajni.
Vakcinacija protiv HPV-a obično cilja na najčešće visokorizične
genotipove, posebno 16 i 18, dok novije vakcine poput devetovalentne HPV
vakcine pokrivaju širi spektar visokorizičnih sojeva.
- HPV može uzrokovati i neugodne bolesti poput genitalnih bradavica
HPV nije samo opasan zbog kancerogenih rizika; može izazvati i bolne
kondilome odnosno genitalne bradavice koje zahtijevaju liječenje i često
se vraćaju. Mnogi ne znaju da su ovi simptomi česti i kod muškaraca. - Vakcinacija je najbolji način zaštite
Vakcine protiv HPV-a su sigurne i učinkovite, a preporučuju se za
dječake i djevojčice. Zaštitom svoje djece od HPV-a štitite ih od
brojnih bolesti koje mogu trajati cijeli život. - Mnoge žene su žalile što nije bilo vakcina ranije
Rak grlića materice često pogađa žene u najboljim godinama, a mnoge
oboljele iz prošlih generacija često izražavaju tugu što nisu imale
mogućnost zaštite vakcinom. - Vakcinacija protiv HPV-a spašava živote
Mnogi slučajevi raka grlića materice i drugih bolesti uzrokovanih HPV-om
mogu se spriječiti vakcinacijom. Roditelji imaju priliku da spriječe
rizike i zaštite zdravlje svoje djece od opasnosti koju HPV nosi.
Vakcinu je najbolje primiti u dobi 9-14 godina. Ovu vakcinu je moguće
primiti i u kasnijoj dobi, ali je najefikasnija ako se primi prije
stupanja u seksualne odnose. - Papa test i redovni ginekološki pregledi – Nikad
se ne može dovoljno naglasiti važnost redovnih ginekoloških pregleda za
rano otkrivanje promjena na grliću materice kod svih djevojčica,
djevojaka i žena (vakcinisanih i nevakcinisanih protiv infekcija koje
uzrokuju određeni sojevi HPVa). Papa test je dijagnostička metoda kojom
se uzima uzorak ćelija sa površine grlića materice kako bi se provjerilo
postojanje promjena koje mogu ukazivati na prekancerozne ili kancerozne
lezije. Izvodi se tako što ljekar pomoću štapića ili četkice nježno
skine površinski sloj ćelija s grlića, a uzorak se zatim analizira pod
mikroskopom. Test se koristi za rano otkrivanje raka grlića materice,
ali i za identifikaciju infekcija, poput HPV-a ili drugih promjena.
Preporučuje se svim ženama koje su seksualno aktivne, obično jednom
godišnje ili prema preporuci ljekara. Vakcinacija protiv HPVa nikako ne
isključuje sekundarnu prevenciju (skrining), nego ostaje apsolutni
imperativ. - Prekancerozne promjene grlića materice, poznate i kao cervikalna intraepitelna neoplazija (CIN) se klasifikuju u tri nivoa:
- CIN 1 (blage promjene)
– Ovaj nivo označava promjene u površinskom sloju ćelija grlića
materice. Najčešće se spontano povlače i ne prelaze u karcinom, ali
zahtijevaju praćenje. - CIN 2 (umjerene promjene) – Promjene zahvataju dublje slojeve epitela, što ukazuje na veći rizik
od progresije, te obično zahtijevaju dalje dijagnostičke postupke i
eventualni tretman. - CIN 3 (teške promjene) –
Ovo je najteži stepen prekanceroznih promjena, pri čemu su promjene
prisutne u većem dijelu epitela grlića materice, ali još uvijek nisu
invazivni karcinom. Ukoliko se ne tretiraju, mogu preći u rak grlića
materice. Sam rak grlića je posljednja faza razvoja promjena i nastaje
tokom godina. Prekancerozne promjene odnosno dijagnoza CIN još uvijek
nisu rak, ali mogu preći u njega ako se ne dijagnosticiraju i ne liječe
na vrijeme.